Krankenkassen treten Patientenrechte mit Füßen: Zwei Kassen verlieren Rechtsstreit
Im deutschen Gesundheitssystem haben Patienten bestimmte Rechte, die von den Krankenkassen respektiert und eingehalten werden sollten. Leider gibt es immer wieder Fälle, in denen diese Rechte nicht beachtet werden und Patienten dadurch benachteiligt werden. Zwei Krankenkassen haben nun in einem Rechtsstreit gerade diese Patientenrechte nicht beachtet und sind vor Gericht gescheitert.
Der Rechtsstreit dreht sich um die Erstattung von Behandlungskosten für sogenannte individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL). Dabei handelt es sich um medizinische Leistungen, die nicht zum Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenkassen gehören, aber von den Patienten selbst finanziert werden können. Wenn ein Patient sich für eine solche IGeL entscheidet und die Kosten begleichen möchte, hat er laut Gesetz Anspruch auf eine Erstattung durch seine Krankenkasse, wenn bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind.
Im aktuellen Fall haben die beiden Krankenkassen diese Voraussetzungen jedoch nicht beachtet und die Erstattung der Behandlungskosten verweigert. Die betroffenen Patienten haben daraufhin Klage eingereicht und vor Gericht Recht bekommen. Das Gericht stellte fest, dass die Krankenkassen die Patientenrechte verletzt haben und zur Erstattung der Kosten verpflichtet sind.
Diese Entscheidung ist ein wichtiger Schritt für die Stärkung der Patientenrechte in Deutschland. Es zeigt, dass Krankenkassen sich nicht einfach über geltendes Recht hinwegsetzen können und dazu verpflichtet sind, die Rechte ihrer Versicherten zu respektieren. Dieser Fall sollte anderen Krankenkassen als Warnung dienen und sie dazu anhalten, die Patientenrechte ernst zu nehmen und entsprechend zu handeln.
Read:Tödlicher Schleuser-Unfall auf A94: Landrat hatte gewarntLeider sind solche Fälle, in denen Krankenkassen die Patientenrechte missachten, keine Seltenheit. Immer wieder hört man von Versicherten, die Schwierigkeiten haben, bestimmte Leistungen von ihrer Krankenkasse erstattet zu bekommen oder lange auf eine Genehmigung warten müssen. Das zeugt von einem problematischen Verhalten einiger Krankenkassen, das nicht hingenommen werden sollte.
Es ist wichtig, dass Patienten sich ihrer Rechte bewusst sind und sich im Falle von Unstimmigkeiten oder Benachteiligungen nicht scheuen, dagegen vorzugehen. Gerade in Zeiten, in denen das deutsche Gesundheitssystem vor großen Herausforderungen steht, ist es umso wichtiger, dass Patientenrechte respektiert und eingehalten werden.
Daher ist es ermutigend zu sehen, dass die beiden Krankenkassen in diesem Rechtsstreit vor Gericht gescheitert sind und zur Erstattung der Behandlungskosten verpflichtet wurden. Dies sendet ein deutliches Signal an andere Krankenkassen, dass Patientenrechte nicht ignoriert werden können und dass es Konsequenzen haben kann, wenn man sich nicht daran hält.
Es bleibt zu hoffen, dass dieser Fall als Präzedenzfall dient und dazu beiträgt, dass Krankenkassen in Zukunft die Rechte ihrer Versicherten respektieren und ihnen keine Steine in den Weg legen. Patienten sollten sich nicht mit Benachteiligungen oder Verweigerungen zufriedengeben, sondern aktiv für ihre Rechte kämpfen. Denn letztendlich geht es um ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden.
Read:Het verschil tussen een webwinkel en een website (belangrijke verschillen) 2024Insgesamt ist es ermutigend zu sehen, dass die Rechte von Patientinnen und Patienten in Deutschland auch vor Gericht verteidigt werden. Es ist wichtig, dass Krankenkassen sich ihrer Pflicht bewusst sind, die Patientenrechte zu respektieren und entsprechend zu handeln. Nur so kann gewährleistet werden, dass Versicherte die medizinische Versorgung und Behandlung erhalten, die sie benötigen, ohne dabei auf Hindernisse oder Ablehnungen seitens der Krankenkassen zu stoßen.
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van: Amy Walker
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De geweldige Verhalten van gesetzlichen Krankenkassen bij de Behandlung van DiGA-Rezepten hat Konsequenzen. Twee kassen waren zur Unterlassung gezwungen.
Berlijn – Ik ben het slachtoffer van een ernstige ziekte, wat niet klopt als het gaat om patiënten en patiënten met nieuwe therapieën, aangezien er meer informatie aan het licht is gekomen. We hebben dus twee ziekten, de IKK-klassieker en de Big direkt, in deze jaren juridische gevolgen voor mijn bedrijf en onderneming. De beste hulp van de Geschäftsführer der Digitalen Gesundheitsanwendung (DiGA), Henrik Emmert, dessen Unternehmen gegen die Kassen klaagde hatte, gegenüber Ippen.Media. Slechtste heeft dat gemeld Handelsblatt darüber.
Read:Debatte über Migration: Bundestagspräsidentin Bas fordert RespektTwee Kassen unterzeichnencriminalbewehrte Unterlassung
In beide gevallen is er een ruim aanbod aan kassen en diGA’s, die sinds 2020 als “Apps for Rezept” beschikbaar zijn voor de Duitse markt. U leest hier meer over hoe u oplossingen voor uw problemen kunt vinden: Als u dat wilt, zult u uw zorgverzekering moeten nakijken, uw beoordelingen moeten begrijpen en dit kunnen en bereid zijn. Ook de App is onderworpen aan goedkeuring. In dit geval worden onze patiënten behandeld met hun hulp in hun account, die ze zullen gebruiken met hun gratis code.
Digitale gezondheidsvoordelen (DiGA’s)
Het Digitale Gezondheidsvoordeel is een simpele kwestie “App naar Rezept”. Dat is oké, het zal niet zo klinken: een apparaat waarmee de behandeling of een therapie kan worden toegediend. Deze toepassingen zijn ontwikkeld door het Federaal Instituut voor Gezondheidszorg en Medische Producten (BfArM). Het proces is gebaseerd op de regel van meer jaren en de resultaten van een ander klinisch onderzoek, die beide zijn veranderd sinds het product effectief is. Actief sinds 55 DiGAs vom BfArM in Deutschland Zugelassen.
Een recept voor de toekomstige behoeften van de heerschappij gedurende 90 jaar. Als patiënten en patiënten maar blij zijn met de app. Danach is een Folgerezept-nötig. Genauso die allebei andere verschillende medicijnen hebben en van elkaar gescheiden zijn, wanneer en wanneer dit niet wordt gedaan. Was een DiGA voor 90 dagen kosten, is online beschikbaar. De prijzen variëren tussen de 200 en 500 euro.
De (Rechts-)Straat betreft de twee Fall. WHO Ippen.Media Lees meer informatie over de zorgverzekering en de actuele zorgverzekeringsregels. Deze nieuwe methoden worden gebruikt en voor deze medische gevallen kunnen naast andere apps ook andere toepassingen worden gebruikt. Dies schreeuwt als Eingriff in de Therapiehoheit des Arztes oder der Ärztin – en achter de natuur aan de Geschäftsfähigkeit van de getroffen Unternehmen.
Hierdoor heeft Henrik Emmert hem in 2023 geholpen met een klacht over de IKK-klassieker. “Davor hatten begrijpen we altijd, dat wordt aan de andere kant opgelost. Eén keer zal de IKK-klassieker niet meer worden gebruikt. “Ze waren er zelf bij”, zegt Emmert. Maar in juli verloor de Krankenkasse hier hulp. “Het doel is om ons in alle aspecten aan te moedigen.”
Damit krijgt nu de IKK-klassieker een strafrechtelijke verdediging Unterlassung in Kraft. Het antwoord is: Versucht de Krankenkasse, noch de Versicherten op een andere Anwendung, als die vom Arzt oder der Ärztin orordnete, umzulenken, muss siein een Strafe.
DiGA-Streit noch nicht vorbei: Kassen schwenken auf new methoden um
Vanuit het perspectief van Henrik Emmerts is het thema echter niet lang of niet van Tisch. Als u zich zorgen maakt over de klachten die u heeft bij uw zorgverzekering, dan zult u veel last krijgen van uw klachten. Alle dingen moeten in de herfst worden gedaan, zonder de Big Direkt zal het niet succesvol zijn. Als de herfst buitensporig hoge kosten met zich meebrengt, zal de kas een van de onterlassungen zijn.
Als anderen Emmert en hun Kolleginnen en Kollegen festijn opzetten, worden daarom andere methoden gepresenteerd. “Deze zieke mensen behandelen de patiënten rechtvaardig”, klaagt de Geschäftsführer. Let op de “nieuwe tactieken” om de DiGA-verordening te volgen. De informatie die in het redactieteam van het onderzoek zat, werd ook gerapporteerd: Tijdens de zomer en andere gerelateerde vragen ontvingen we aanvullende informatie uit onze briefings en persoonlijke informatie, met aanvullende informatie verstrekt door de DiGA. Dit zorgt ervoor dat de patiënt veilig is en dat er externe zorg wordt verleend, wat ervoor zorgt dat patiënten afwezig zijn.
Als de wet systematisch wordt gewijzigd vanwege het gebrek aan kennis over de wet, is dat niet duidelijk. Henrik Emmert kan zich voorstellen dat de AOK of de BKK Kassen tot deze conclusie zullen kunnen komen, evenals dat “aan de nieuwe ontwikkelingen een einde is gekomen”. De opvattingen van de Tatsache, omdat zowel de Aufsichtsbehörde als een Gericht mittlerweile eingeschaltet waren, zijn echter nog steeds erg moeilijk. “De grootste kracht van de zieke mensen is hun naam”, aldus Fazit.